資格関係
- 組合加入申込書類（乙種）
- 被保険者資格取得届（甲種家族・乙種家族）
- 被保険者資格喪失届（甲種家族・乙種家族）
- 組合脱退届（乙種）
変更関係
- 氏名・生年月日・住所変更届
- 被保険者証等再交付申請書
- 第116条該当・非該当届
療養費関係
- 療養費支給申請書（一般診療）
- 療養費支給申請書（補装具）
- 療養費支給申請書（はり・きゅう）
- 療養費支給申請書（あんま・マッサージ）
- 高額療養費支給申請書
- 限度額適用・標準負担額減額認定申請書
- 傷病手当金支給申請書
- 出産育児一時金支給申請書
- 出産育児一時金差額支給申請書
- 葬祭費支給申請書
- 特定疾病療養受療証交付申請書
保険料関係
- 保険料減額申請書
- 介護保険適用除外等該当・非該当届
- 国民健康保険料徴収猶予申請書
届出書・申請書の送付は、下記までお願いいたします。
福岡県歯科医師国民健康保険組合
〒810-0041 福岡市中央区大名1丁目12番43号 （福岡県歯科医師会館2階）
